الوضع الليبي ولقاحات كورونا
يوسف اغنية – استشاري أمراض الباطنة والعناية الفائقة
سأتحدث هنا عن الوضع الليبي ولقاحات مرض كورونا 19، تحدثت في الإعلام عن أهمية صدور بروتوكول وإرشادات عن اللجنة الاستشارية لتساعد الناس على فهم اللقاحات وتزيد من الإقبال عليها ولكن ……ما زلت أطلب من زملائي وأخواني وأساتذتي أن يخرجوا بهذه النصائح بصورة واضحة، وإلى أن يحدث ذلك هذا ما أنصح به وذلك وفقا لما علمني الله سبحانه وتعالى!
أ- على كل الناس أخذ اللقاح اليوم قبل الغد، المريض قبل الصحيح والكبير قبل الصغير (أعني كل الأمراض لا استثناء ما دامت ليست في المرحلة الحادة أو غير متحكم فيها…يعني أي مرض مزمن وعلى أدوية ومستقر، الواجب أن يأخذ التطعيم قبل الناس السليمة (أعصاب، أورام، نقص مناعة، سكري، عضو مزروع، الضغط، القلب، الكلى، الكبد، الرئتين، المسالك، المعدة، القولون ….أي مرض)
ب. الحوامل والمرضعات:
لأن الانتشار في ليبيا مجتمعي فأنصح بأخذ اللقاح (النوع المحبذ فايزر أو موديرنا، ثم سبوتنك ثم سينوفارم وأخيرا استرازينكا فقط إذا لم تتوفر الخيارات الأربعة الأولى)
-اللقاحات الأمريكية ثبت أمنها بالدراسات السريرية، باقي اللقاحات حضرت بطريقة عادية كباقي التطعيمات القديمة المستعملة لمدة سنوات فهي آمنة، ورأي الخبراء أنها آمنة
ت- لا فرق بين تركيب الجرعة الأولى والثانية في جميع التطعيمات ما عدا سبوتنك، فعلى الجميع المبادرة لأخذ الجرعة الثانية بغض النظر اذا كانت الجرعة الأولى منذ فترة طويلة
ث- الفاصل بين الجرعتين 3 أسابيع لكل اللقاحات ما عدا استرازينيكا، الموصى به 8 أسابيع أو 12 كحد أقصى، بعض الدول اختارت 4 أسابيع فقط في حالة الانتشار المجتمعي وهذا حالنا في بعض مناطقنا في ليبيا
ج. الأعمار فوق 50، أو الذكور من أصحاب الأمراض المزمنة أو السمنة، يحبذ أن تكون لهم الأولوية في استرازينيكا وسبوتنك
ح. الشباب من الجنسين، السينوفارم الآن وبعد توفر اللقاحات يمكن أن تتغير الأولوية لباقي اللقاحات الأكثر فعالية كفايزر وسبوتنك واسترازينيكا
خ- من المعلوم أن فعالية اللقاح الصيني أقل من غيره في الحماية من الإصابة، ولكن الأهم من هذا أن اللقاح الصيني فعال جدا من الحماية من المرض الشديد المؤدي للمستشفى، وكذلك فإنه حُضِّرَ بطريقة بسيطة آمنة جدا كما تحضر اللقاحات القديمة
د. عالميا هناك تأخير كبير في الجرعة الثانية من سبوتنك فالانتظار ليس هو الحل، أنصح أن تؤخذ جرعة من استرازينكا وتحسب كجرعة ثانية، يعني كل من له أكثر من 4 أسابيع من أخذ جرعة من سبوتنك (هذا حال كل الليبيين) عليه أن يأخذ جرعة من استرازينكا، أجريت دراسة أثبتت أنه آمن…الأفضل هو الخلط بين استرازينكا و فايزر أو موديرنا ولكن الجود بالموجود!
ذ- للتخفيف من الأعراض الجانبية أنصح بالبنادول 1000 مغ حبة بعد التطعيم وحبة قبل النوم
ر- الموانع
-الحساسية المفرطة ( يجب أن تتحدث مع طبيبك لأن الأغلبية العظمى من هذه الحساسيات لا ترقى لدرجة منع اللقاح)
-العملية الجراحية أو المرض الحاد أو المزمن غير المتحكم فيه / يعني انتكاسة مؤقتة وبعد أن تستقر الحالة 4 أسابيع ويسترجع المريض صحته عليه أخذ اللقاح
– الاعمار بين 12-17 تطعيم فايزر فقط
– تدخلات الأسنان البسيطة لا تمنع من التطعيم، من باب الحرص ترك أيام/ أسبوع على الأكثر حتى يزول أثر التدخل.
ز- على الدولة الليبية التعاقد على اللقاحات الفعالة وخاصة الفايزر والموديرنا وتهيئة المراكز لذلك، كل الدول المتقدمة الآن تسعى لإعطاء جرعة ثالثة من هذه التطعيمات لأن كل التطعيمات بدأت تدريجيا تفقد تأثيرها مع ظهور المتحورات وكذلك لاستخدامها لتطعيم صغار السن
س- تسهيل أخذ التطعيم ، لا داعي لبطاقة ولا منظومة معقدة ولا قياس ضغط ولا هم يحزنون، نظام تسجيل بسيط وإجراءات سريعة..
أخيرا …على الجميع الآن أخد التطعيم المتوفر بدون تأخير لتحمي نفسك وأهلك وبلدك….
هذه النصائح وفقا لما توصى به أغلب الجمعيات الطبية في العالم اليوم، اسأل الله العلي العظيم أن ينفع بها أهلنا وناسنا، اسأل الله أن يحفظ الجميع، أن يشفي مرضانا ويرحم موتانا…آمين.